سلسله طب الخيول - استخراج بقايا سن من المجرى الأنفي عند فرس عربية باستخدام المنظارExtraction old tooth from nasal cavity of arabian Mare guiding endoscopy

  • سوق اليمن الزراعي البيطري
  • نشر بتاريخ:01-02-2019
  • قراءات: 1433

تتميز أصابات الممرات الأنفية عند الخيول بالأعراض التنفسية المميزة كصعوبة التنفس وتراجع الأداء loss of performance مقارنة عند الحيوانات الأخرى، نظراً لأنها الممر الوحيد للتنفس obligate nasal breather في الخيول. وتتعرض الممرات التنفسية في الخيول للعديد من الإصابات كالالتهابات وتضيقها الناتج جروح وكسور منطقة العظام الأنفية أو الأورام الأنفية والتهابات الأعضاء المجاورة.
ويتم فحص المجرى الأنفي عند الخيول من خلال مشاهدة كمية ونوعية وجهة خروج السوائل الأنفية، بالإضافة لعمل اختبار التحسس Palpation  والقرع Percussion على منطقة الجيب الفكية العلوية Maxillary sinus التي تعلو المجرى الأنفي. ويعتبر عمل المنظار الأنفي Nasal endoscopy من أهم الوسائل التشخيصية التي تساعد في تمييز الإصابات المختلفة وتحديد مصدر السوائل الأنفية التي تعبر عن الإصابة.
ونعرض عليكم حالة نادرة لفرس عربية تعاني من خروج سوائل مخاطية مصحوبة بدماء bloody nasal discharge أثناء التدريب منذ عدة شهور، ولم تتحسن حالة الفرس بعد معالجتها بالمضادات الحيوية Antibiotics والأدوية الحالة للمخاط Mucolytic .
أثناء فحص الفرس في وحدة الخيول التابعة للمستشفى التعليمي البيطري التابع  لكلية الطب البيطري في جامعة الملك فيصل في المملكة العربية السعودية، باستخدام جهاز التنظير Endoscopy  بعد تهدئتها Sedation ، لوحظ وجود جسم غريبForeign body  بلون قاتم ومحاط بالسوائل المخاطية والدماء على بعد حوالي 18 سم من فتحة الانف منحشر بين الللفافة الظهرية Dorsal concha والبطنية للأنف Ventral concha. وتم اتخذا القرار بمحاولة اخراجه باستخدام ملقط خاص طويل Long alligator Forceps.
تم ادخال  الملقط المعدني عبر الفتحة الأنفية وبمساعدة المنظار وبعد الوصول للجسم الغريب تم سحبه لخارج المجرى الأنفي. وتبين أن هذا الجسم الغريب الذي كان بطول حوالي 30 مم وبعرض 15 مم، عبارة عن سن لبني Milk tooth منحشرObstractive  في المجرى الأنفي. وقد يعزى وجود هذا السن في المجرى الانفي أنه من الاضراس اللبنية والتي أثناء تبديله قامت الفرس بمحاولة بلعه وبعدها تم دفعه من البلعوم الفموي Oropharynx  عبر البلعوم nasopharynx للمجرى الأنفي، حيث انحشر فيه وبدأ يسبب صعوبة تنفسbreathing difficulty  والتهابات نزفية في المجرى الأنفي. بعد سحب السن تم عمل غسيل للمجرى الأنفي وإعادة فحصه بالمنظار والتاكد من عدم بقايا للجسم الغريب، حيث ستُعطى الفرس مضاد حيوي لعدة ايام بشكل وقائي لتعود لاحقاً للمشاركة بالسباقات...تم إنجاز هذا العمل بمساعدة مشكورة من الدكتور محمد فهد السلمان والدكتور أيمن النحاس
د/ تركي شواف

------------------